來源：醫藥觀察家報

人力資源和社會保障部近日召開2015年第三季度新聞發布會，發言人李忠通報了三季度人力和社會保障方面工作進展情況。養老保險方面，目前調整后的企業退休人員基本養老金水平達到2200多元，職工基礎養老金全國統籌方案已經形成，資金歸集到中央并投資運營的目標時間為2016年。醫療保險方面，目前全國31個省(區、市)及新疆生產建設兵團出臺推進大病保險工作方案并進行專項部署，全國84%以上地區啟動實施。另外，針對此前相關醫保支付標準未能如期出臺的問題，李忠表示，人社部與衛計委擬共同牽頭研究制定適用于城鄉的醫保藥品支付標準制定規則，下一步將抓緊時間，力爭盡快出臺。

社保基金結余5.7萬億元

人社部統計數據顯示，截至9月底，全國基本養老、基本醫療、失業、工傷、生育保險參保人數分別為8.52億人、6.58億人、1.71億人、2.11億人、1.78億人，分別比上年底增長939萬人、6017萬人、86萬人、427萬人、742萬人。

1至9月，五項社會保險基金合計總收入33187億元，同比增幅18.3%，總支出為28190億元，同比增幅17.8%，累計結余57366億元。目前全國近8000萬企業退休人員基本養老金調整已全部發放到位，調整后的月人均養老金水平達到2200多元。全國1.46億城鄉居民基礎養老金最低標準從每人每月55元提高至70元，有27個省級政府及新疆生產建設兵團在全國標準之上增加了基礎養老金，提高后的月人均養老金水平超過100元。

截至2015年9月底，全國社會保障卡持卡人數已達到8.09億人，提前完成“十二五”規劃發行量任務。目前，全國除西藏外，各省份均已全面發行社會保障卡，地級以上城市覆蓋率達到94.5%，29個省份實現所轄地市全部發卡。預計到2017年底，持卡人數將超10億，最終實現城鄉居民人手一卡。

同時，我國基本養老保險基金投資運營工作取得突破性進展，《基本養老保險基金投資管理辦法》出臺。不過，除廣東千億資金已入市外，只有山東有部分資金委托全國社保基金理事會進行投資。有業內人士認為，養老保險基金沉淀在地方易形成地方利益，基金由地方向中央歸集的道路不會順風順水。

但對于全國統籌的問題，李忠表示，已經開展了相關基金模擬運行測算，并已形成了方案初稿，擬在進一步論證后適時上報國務院。現在人社部正在會同財政部研究制定委托投資資金歸集和劃撥的辦法，規范資金在委托地方和受托機構之間劃入和劃出的流程，明確委托地方和受托機構協議簽署的有關要求。各地的結余資金都將按照統一的流程進行歸集和劃撥。人社部按照2016年啟動實施的目標，盡快出臺辦法，確保地方委托投資資金及時到位。

啟動大病醫保地區已超八成

在醫療保險領域，統籌層次也在不斷提高。李忠介紹，目前全國職工醫療保險和城鎮居民醫療保險已經有90%左右的地市實現了市級統籌。

“醫療保險實行市級統籌意義非常大，一個主要方面是解決了異地就醫的問題。”李忠表示，在醫療保險實行市級統籌之前，很突出的一個問題是異地就醫報銷難。現在實行市級統籌以后，解決了60%以上異地就醫的問題。

“現在北京、上海、天津、重慶、海南、西藏等省市已經實現了省級統籌。下一步我們將加強指導，督促地方從實際出發，提高醫保統籌層次，進一步完善有關政策。”李忠表示，醫保提高統籌層次的目標是鞏固市級統籌，同時鼓勵有條件的地方加快推進省級統籌。

此外，全國31個省(區、市)及新疆生產建設兵團出臺推進大病保險工作方案并進行專項部署，全國84%以上地區啟動實施。

對于此前相關的醫保藥品支付標準延期未完成問題。李忠表示，2015年5月人社部會同發展改革委、衛生計生委等七部門聯合印發了關于推進藥品價格改革的意見，提出了“醫保部門要會同有關部門擬定醫保藥品支付標準制定的程序、依據、方法等規則，探索建立引導藥品價格合理形成的機制”。按照國務院醫改辦的要求，人社部和衛生計生委分別開展了醫保支付標準的相關研究工作，啟動了醫保支付標準管理規則的制定工作。

“在國際上醫保支付標準有很多比較成熟的經驗，在我們國家一些地區也先行進行了這方面的探索。”李忠表示，在總結國際經驗和先行探索地區一些經驗做法的基礎上，人社部已經起草了基本醫療保險藥品支付標準制定的試行規則，并已在一定范圍內征求了意見。為進一步適應統籌城鄉的需要，適應城鎮醫保與新農合政策銜接的需要，目前人社部正在積極與國家衛生計生委溝通協調，擬共同牽頭研究制定適用于城鄉的醫保藥品支付標準制定規則。下一步將抓緊時間，力爭盡快出臺。

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